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喜讯:医保报销再升级,门诊“两病”(高血压糖尿病)也能报

时间:2020-05-22

喜    报

居民门诊“两病”(高血压、糖尿病)可以报销啦。

居民门诊“两病”明白纸

一、居民门诊“两病”(糖尿病、高血压)

1.“两病”标准:未达到我市居民医保门诊慢性病(高血压、糖尿病)审核标准,有一级及以上医疗机构的诊断证明或住院病历。

2.定点医疗机构:及以下定点医疗机构

医院级别

起付线

报销比例

一年内最高支付限额

备注

一级(济南白云医院、社区)

0

报销范围内

50%

分别累计不超300元(即一种病的为300元,两种的600元)

使用胰岛素治疗的糖尿病患者额外增加100元

二级(济南临港医院)

200元

3.备案:两种备案方式。

①区县经办机构备案

定点医院备案(请携带医保卡在医院收费处备案)

二、特殊说明

1.享受“两病”门诊慢性病待遇或门诊用药待遇的参保人,可享受居民医保普通门诊统筹待遇(“两病”待遇与门诊统筹不冲突)

2.已享受“两病”门诊慢性病待遇的参保人,不再重复享受相应病种的门诊用药待遇(“两病”与同病种门规不重复相符)




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